저녁에는 괜찮았는데 아침에 혈압을 재면 140, 150처럼 높게 나와 걱정하는 분들이 있습니다.
특히 혈압약을 복용하고 있는데도 아침 수치만 높으면 약효가 부족한 것은 아닌지 궁금해질 수 있습니다.
혈압은 하루 종일 같은 숫자로 유지되지 않습니다.
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수면과 각성, 활동량, 스트레스, 식사, 약물 등 여러 요인에 따라 변합니다.
따라서 아침 혈압이 한 번 높게 나왔다고 바로 고혈압이 심해졌다고 판단하기보다는 측정 방법이 정확했는지, 며칠 동안 같은 현상이 반복되는지부터 확인하는 것이 중요합니다.
아침 혈압은 한 번 측정한 숫자보다 일정한 조건에서 반복해서 측정한 기록이 중요합니다. 혈압이 높다고 약을 임의로 추가 복용하거나 복용시간을 바꾸지 말고, 가정혈압 기록을 가지고 의료진과 상담하는 것이 안전합니다.
왜 아침에는 혈압이 올라갈 수 있을까요?
우리 몸은 잠에서 깨어 활동을 시작하면서 여러 생리적인 변화를 겪습니다.
이 과정에서 혈압도 밤에 자는 동안의 수준에서 아침 활동에 맞춰 상승할 수 있습니다.
따라서 어느 정도의 아침 혈압 상승 자체는 자연스러운 현상일 수 있습니다.
문제는 아침 혈압이 반복적으로 지나치게 높거나 저녁 혈압과 차이가 크고, 높은 수치가 지속되는 경우입니다.
이런 경우에는 정확한 가정혈압 기록을 통해 실제 혈압 상태를 확인할 필요가 있습니다.
일어나자마자 바로 혈압을 재도 될까요?
침대에서 눈을 뜨자마자 바로 측정하기보다는 정해진 방법에 따라 측정하는 것이 좋습니다.
가정에서 아침 혈압을 측정할 때는 일반적으로 기상 후 일정 시간 이내, 아침 식사와 혈압약 복용 전에 측정하도록 권고됩니다.
측정 전에는 화장실을 다녀오고 의자에 앉아 몇 분간 편안하게 안정을 취합니다. 등을 등받이에 기대고 발은 바닥에 평평하게 두며 다리를 꼬지 않는 것이 좋습니다.
① 잠에서 일어납니다.
② 화장실을 다녀옵니다.
③ 아침 식사·커피·혈압약 복용 전에 준비합니다.
④ 의자에 앉아 최소 5분 정도 편안하게 쉽니다.
⑤ 등을 기대고 두 발을 바닥에 둡니다.
⑥ 팔을 심장 높이에 편안하게 놓습니다.
⑦ 측정하는 동안 말하거나 휴대전화를 보지 않습니다.
⑧ 1분 정도 간격을 두고 2회 측정해 기록합니다.
혈압 측정 자세만 달라도 숫자가 달라질 수 있습니다
혈압계만 정확하면 된다고 생각하기 쉽지만 측정 자세도 중요합니다.
등을 기대지 않거나 다리를 꼬고 측정하거나, 팔을 아래로 늘어뜨린 채 재거나, 측정 중 대화를 하면 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
또한 커프가 팔에 맞지 않는 경우에도 정확도가 떨어질 수 있습니다.
따라서 자신의 팔둘레에 적절한 커프를 사용해야 합니다.
아침에 혈압을 올릴 수 있는 생활 속 요인
1. 측정 직전 커피를 마신 경우
카페인은 일시적으로 혈압에 영향을 줄 수 있습니다.
아침 커피를 마신 직후 혈압을 재는 습관이 있다면 측정 순서를 바꾸는 것이 좋습니다.
2. 담배를 피운 직후
흡연 역시 혈압 측정 결과에 영향을 줄 수 있으므로 측정 전에는 피해야 합니다.
3. 방광이 가득 찬 상태
소변을 참은 상태 역시 정확한 측정을 방해할 수 있습니다. 아침에는 먼저 화장실을 다녀온 뒤 혈압을 재는 것이 좋습니다.
4. 측정 직전 움직임이나 운동
계단을 오르거나 집안일을 한 직후 바로 혈압을 재면 평소 안정 상태의 혈압과 다른 결과가 나올 수 있습니다.
5. 스트레스와 긴장
잠에서 깨자마자 업무나 걱정거리를 확인하고 긴장한 상태에서 측정하면 평소와 다른 수치가 나올 수 있습니다.
잠을 제대로 못 자도 아침 혈압에 영향을 줄까요?
수면 상태 역시 혈압과 관련이 있습니다.
특히 폐쇄성 수면무호흡증은 고혈압과 관련된 중요한 질환 중 하나입니다.
잠을 자는 동안 반복적으로 기도가 막히면서 수면의 질이 떨어지고 혈압 관리에도 영향을 줄 수 있습니다.
□ 코골이가 매우 심하다.
□ 가족에게 자다가 숨이 멈춘다는 이야기를 들었다.
□ 충분히 자도 아침에 개운하지 않다.
□ 아침에 두통이 자주 생긴다.
□ 낮에 졸음이 심하다.
□ 고혈압이 잘 조절되지 않는다.
혈압약을 먹는데 아침 혈압만 높다면?
이 경우 가장 피해야 할 행동은 아침 혈압 숫자를 보고 혈압약을 임의로 추가 복용하는 것입니다.
혈압약의 종류에 따라 작용시간과 복용방법이 다르고, 다른 질환이나 복용 중인 약도 고려해야 합니다.
아침 혈압이 반복적으로 높다면 며칠 동안 아침·저녁 혈압을 일정한 조건에서 기록한 뒤 담당 의료진에게 보여주는 것이 좋습니다.
의료진은 기록을 토대로 약의 종류, 용량, 복용시간 등을 검토할 수 있습니다.
혈압은 한 번보다 평균을 보는 것이 중요합니다
예를 들어 오늘 아침 혈압이 평소보다 높았다고 가정해 보겠습니다.
전날 잠을 설쳤거나 긴장했거나 측정 전에 움직였다면 평소보다 높은 값이 나올 수도 있습니다.
그래서 가정혈압은 하루 한 번의 최고 숫자를 보고 판단하기보다 여러 날 같은 조건에서 측정한 결과의 흐름을 보는 것이 중요합니다.
| 기록 항목 | 기록 예시 |
|---|---|
| 날짜 | 8월 7일 |
| 아침 혈압 | 2회 측정값 기록 |
| 저녁 혈압 | 2회 측정값 기록 |
| 맥박 | 혈압과 함께 기록 |
| 특이사항 | 수면 부족·음주·약 복용 등 |
집에서 사용하는 혈압계도 확인하세요
가정혈압을 꾸준히 기록하려면 신뢰할 수 있는 혈압계를 사용하는 것도 중요합니다.
일반적으로 손목형보다는 검증된 상완형 자동혈압계가 권장됩니다.
커프 크기도 자신의 팔둘레에 맞아야 합니다.
병원 진료를 받을 때 집에서 사용하는 혈압계를 가져가 의료기관의 측정값과 비교해 보는 것도 도움이 될 수 있습니다.
아침 혈압이 높을 때 생활습관에서 확인할 것
짠 음식을 줄입니다.
나트륨 섭취를 줄이는 것은 혈압 관리의 중요한 생활습관입니다.
과도한 음주를 피합니다.
술은 혈압 관리에 영향을 줄 수 있습니다.
규칙적으로 운동합니다.
걷기 등 꾸준한 신체활동은 혈압 관리에 도움이 됩니다.
체중을 관리합니다.
과체중이나 비만이 있다면 적절한 체중 감량이 혈압 개선에 도움이 될 수 있습니다.
수면 상태를 점검합니다.
심한 코골이나 수면무호흡이 의심된다면 이를 방치하지 않는 것이 좋습니다.
아침에 혈압이 180 이상이면 어떻게 해야 할까요?
미국심장협회(AHA)는 혈압이 180/120mmHg보다 높은 경우 잠시 기다렸다 다시 측정하도록 안내합니다.
재측정에서도 매우 높은 상태가 지속된다면 의료진에게 즉시 연락해 평가를 받아야 합니다.
혈압이 180/120mmHg보다 높으면서
• 가슴 통증
• 숨이 차는 증상
• 갑작스러운 등 통증
• 마비나 힘 빠짐
• 시야 변화
• 말하기 어려움
등 새로운 증상이 동반된다면 응급상황일 수 있으므로 즉시 응급의료 도움을 받아야 합니다.
자주 묻는 질문
Q. 아침 혈압이 140대인데 저녁에는 정상입니다. 고혈압인가요?
한두 번의 측정만으로 판단할 수 없습니다. 먼저 올바른 방법으로 아침과 저녁 혈압을 여러 날 기록한 뒤 의료진에게 평가받는 것이 좋습니다.
Q. 혈압은 일어나자마자 침대에서 재는 것이 정확한가요?
일반적으로 침대에서 바로 측정하기보다는 화장실을 다녀온 뒤 의자에 바른 자세로 앉아 최소 5분 정도 안정을 취하고 측정하는 것이 좋습니다.
Q. 혈압약을 먹기 전과 먹은 후 언제 재야 하나요?
가정에서 아침 혈압을 일정하게 비교하려면 일반적으로 아침 식사와 혈압약 복용 전에 측정하는 방법이 사용됩니다. 개인별 측정 계획은 담당 의료진의 안내를 우선해야 합니다.
Q. 처음 잰 혈압만 높고 두 번째는 내려갑니다. 어떤 것을 기록할까요?
한 번만 측정하기보다 약 1분 간격으로 두 번 측정하고 두 결과를 모두 기록해 두는 것이 좋습니다.
아침에는 생리적으로 혈압이 상승할 수 있지만 반복적으로 높은 혈압이 측정된다면 그냥 넘기지 않는 것이 좋습니다. 먼저 화장실을 다녀온 뒤 5분간 안정 → 올바른 자세 → 아침 식사와 혈압약 복용 전 → 1분 간격으로 2회 측정하는 습관을 만들어 보세요. 며칠 동안 아침과 저녁의 혈압을 기록하면 단 한 번의 높은 숫자보다 실제 혈압 상태를 파악하는 데 훨씬 유용합니다.
※ 이 글은 일반적인 건강정보를 제공하기 위한 것이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 혈압약의 용량이나 복용시간은 임의로 변경하지 말고 담당 의료진과 상의하시기 바랍니다.